诺立汀教您如何科学用药 权威专家张达川谈
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来源:北大医学科学院(http://www.jskf99.com.cn) |
关于诺立汀咨询问题解答
怎样服用诺立汀?多长时间见效?
张:诺立汀一般保健用量为每日三次,每次4粒。这会使一般的人心态保持平稳,睡眠质量慢慢提高,但对于严重失眠者来说,最好在每晚睡前1小时左右服用4粒诺立汀,这样多数患者会在3-10天内感到诺立汀带来的具体效果:上床后四肢感觉放松;心情变得很舒爽;入睡的时间缩短;呼吸变深变慢等等。
诺立汀必须按调节周期服用吗?
张:必须按调节周期服用。失眠者至少要经过诺立汀一个调节周期,才能使大脑内的神经递质初步恢复到动态平衡状态。根据大量使用者的反馈信息显示,短暂或间断的服用是不会达到理想效果的。诺立汀调节周期(27天-36天)的标准是根据人体的神经内分泌——情绪变化周期制定的。人群中95%以上的个体会在这一周期经过心情低落、兴奋高涨等一系列情绪上的变化。
为什么刚开始服用诺立汀效果很好,而过一段时间就不明显了呢?
张:这种情况多要服用的第一个调节周期中出现,从生化的角度,这一现象称为“平台期”。 在“平台期”中的失眠者可能症状消失不明显或没有感觉上的变化,但这并不意味着诺立汀在体内不起作用。就像用先锋霉素治疗感染一样,起初感染者觉得疗效非常显著,而两天后,好像没什么效果了。然而,正是因为后续几天的用药,才使得细菌被彻底地清除,疾病才不会“反复”。诺立汀对神经递质的调节作用也是这个道理,虽然在“平台期”效果不显著,但是宏观世界依然在对脑内的神经递质进行着调节,只要坚持服用,“平台期”过后失眠,情绪状态就会有明显改变。在这里强调一点,焦虑性失眠和抑郁性失眠以及神经衰弱都与个性有关,在服用诺立汀的同时一定要重视自我的心理平衡,消除内在的心理冲突,如果等待诺立汀的效果在焦虑期盼中度过,就会产生新的心理焦虑源而加重失眠,焦虑加重会延长调节周期。平时应该医生保持友好地沟通,以达到心理与药物的双重效应,减少调节周期,还可避免因无心理治疗而服用诺立汀失败。
更年期妇女更能服用诺立汀?
张:更年期主要症状有失眠,焦虑,烦躁、抑郁等。诺立汀通过调节神经平衡,有效改善更年期各种症状。
诺立汀如何改善焦虑情绪?
张:焦虑发生的根源主要是中枢神经系统兴奋性神经递质去去甲肾上腺素分泌过多所造成的,诺立汀可使脑内的去甲肾上腺素分泌减少,降低神经元对去甲肾上腺素的敏感性,而达到缓解紧张、焦虑的作用。
抑郁症病人能服用诺立汀吗?
张:抑郁症发生的生化改变是五羟色胺减少,目前,临床上抗抑郁药主要是抑制神经元囊泡五羟色胺的再吸收。诺立汀内脂的某些成分具有类似五羟色胺的作用,服用诺立汀能消除压抑心境、改善抑郁情绪。
心脏疾病的人为什么更适合服用咔哇?
张:紧张,焦虑,抑郁,烦躁,失眠,会引发神经性心脏症,出现胸闷,心悸,睡眠缺少的人患心脏病风险是正常人的2~3倍。咔哇不仅改善睡眠,缓解压抑,改善心脏症。更宝贵的是服用咔哇没有精神西药所带来的毒副反应加重心动过速和震颤。这也是无数神经症患者选择和喜爱咔哇的原由。
服用诺立汀期间有忌口吗?和其它安眠药合用可以吗?
张:科学界目前还没有证实诺立汀和其他的安眠药合用有什么副作用。对使用安眠药助眠的失眠者来说,诺立汀可以替代安眠药来助眠,使其摆脱安眠药。但是有一点需要注意:安眠药多有成瘾性,特别是安定类药物的成瘾性更强,如果长期服用安定类药物后突然停药会有很强的戒断反应。因些,服用诺立汀时安眠药应当缓慢减量,一般以每周1/4片为宜。
孩子可以服用吗?
张:国外有资料表明,强迫症的孩子脑内的多种神经递质严重失衡,服用诺立汀可以改善病情。一般消费者也反应给有强迫症的孩子服用后效果很好。但对于少年儿童,不建议使用,因8岁以下的儿童,由于对保健食品或药品服用后没有完好的表达能力,不能准确说出服用后的感受,因些,不建议儿童服用诺立汀,如果需要,应在父母的临督下服用。
9类人要慎用使用安眠药!更适合服用诺立汀!
在实际生活中,因失眠不能使用安眠药物的人数相对比较少,而大多数的失眠患者属于慎用一族。包括哪些人呢?
老年人 因为老年人失眠的原因多,比如睡眠的时间相对于青少年为少,多伴有一种或多种躯体疾病,机体的多系统功能大都减退,特别是肝、肾等重要代谢器官功能已明显衰退,长时间服用安眠药容易过量,容易产生耐药性。所以,老年人要慎用镇静安眠药。
未成年人 少数青少年临近升学考试时,精神过度紧张发生失眠,求助于安眠药。其实,服用安眠药有时会适得其反,出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。因为未成年人正在发育阶段,新陈代谢快,长期服用安眠药会不自觉地增大药量,容易成瘾,产生耐药,影响身心健康。
性功能不全的人 有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统,可降低性欲,有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以,性功能障碍者,慎用这类药。
贫血或血压偏低的人 安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张,血压更低,容易诱发缺血性脑血管病。
体弱者 因患慢性消耗性疾病身体较弱者慎用安眠药,因为衰弱的体质对所有药物包括安眠药的敏感性增加,耐受性降低,容易引起药物过量和不良反应。
运动系统包括肌肉和周围神经病的患者 安眠药抑制神经、松弛肌肉,可以加重肌无力,产生疲劳等症状。如进行性肌营养不良、慢性神经根神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者,均应慎用安眠药。
轻、中度的肺、肝、肾脏疾病患者 安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重。而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢,容易蓄积引起不良反应,甚至中毒。
身患多种疾病,服用多种药物时 因为药物间的复杂反应可以相互干扰,影响药物疗效。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加,可使合用的类固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速、疗效降低。但是,苯巴比妥可使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药作用增强,与大多数抗精神病和抗组织胺药物合用时,增加中枢神经系统的抑制作用。
急性或重症患者诊断未明时 有的患者发病后烦躁不安,家属担心患者安全,常常要求医生给予对症处理,其实,镇静安眠可以掩盖病情变化,延误诊断和治疗。 几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性,停药会产生戒断症状,所以如何使用安眠药,患者应该严格在医生的指导下进行。
足浴安神汤平时该如何使用?
张:在应用足浴安神汤时应配合好诺立汀的常规服用量,每天睡前可用50℃左右的水浸泡双脚(浸泡至踝关节为度),浸泡时间每次约20分钟。这相当于艾条温灸足部穴位,可以起到促进气血运行、温润脏腑的作用。 |